Reisen begynner

Takk for at du besøker meg på min nye nettside!

Jeg er vel egentlig ikke det som meningmann vil kalle «politiker». Men, som fysioterapeut, institutteier og medmenneske så ser jeg hvordan helsevesenet over tid har utviklet seg i feil retning. Vår helseminister, Bent Høie, kaller det «Pasientens helsevesen», jeg sier «Pengenes helsevesen». Det har blitt altfor stort fokus på penger, tidsbruk og byråkrati.

Hvor er omsorgen i vår «Eldreomsorg»? De englene som jobber ved våre sykehjem, i hjemmebaserte tjenester og andre steder….de har jo ikke mulighet til å yte den omsorgen våre eldre har behov for. Arbeidsmengden har blitt for stor og all dokumentasjon / papirarbeid tar helt overhånd.

Jeg vil ha en AKTIV omsorg! Alle mennesker, eldre og yngre, har en ressurs i seg som vi må la de få mulighet til å bruke. Spiller ingen rolle om du er dement eller sengeliggende. Om du har fysiske eller psykiske begrensninger. DU er en ressurs! Det gjelder bare å nå inn til den enkelte slik at de kan få lov til å bruke de ressurser de har. Men, da må helsepersonalet få mulighet til å sette seg ned og lytte til den det gjelder !!

Rehabilitering er et annet område som har blitt tilsidesatt lenge nok nå. Dette er et av de få områdene innen helsevesenet at det kan SPARES penger! Få mennesker raskere tilbake til jobb etter sykdom/skader, la de eldre (som vil/føler seg trygg) få mulighet til å bo hjemme i eget hjem. La de kronisk syke få et best mulig liv slik at de kan føle seg inkludert og verdsatt. Dette er god samfunnsøkonomi !! Den opptrappingsplanen vi ble servert av vår helseminister i 2017 kaller jeg det stikk motsatte, nemlig en «Nedkuttingsplan for rehabilitering».

Som dere ser, det er MYE å ta tak i! Derfor har jeg nå blitt en aktiv politiker som vil jobbe for at alle innbyggere i vår nye LILLESTRØM kommune skal bli ivaretatt når ulykker skjer, sykdom inntreffer, alderdommen kommer krypende eller dersom noen har en medfødt funksjonsnedsettelse. Jeg skal gjøre alt hva jeg kan, men jeg trenger hjelp av hver og en av dere! Send meg noen ord på min Facebookside Anita Borgvang lokalpolitiker og fortell dersom du har synspunkter på hvordan jeg som helsepolitiker kan hjelpe deg!

Good company in a journey makes the way seem shorter. — Izaak Wal

post

Et utvannet omsorgsbegrep!

Det snakkes så mye om eldreomsorg, men hva legges egentlig i dette begrepet?

For meg så høres det ut som om mange politikere tenker at eldreomsorg er ensbetydende med: Bygging av sykehjem, få gitt alle eldre mat, nok medisiner og nødvendig pleie. Det er mulig dette er en litt «stygg» tankegang, men er dette omsorg ??

I mitt hode så tenker jeg aktiv omsorg både for eldre, funksjonshemmede og andre som trenger vår omsorg. Alle mennesker har en ressurs i seg, det gjelder bare å finne den slik at hver enkelt kan få utnyttet sitt uforløste potensiale. Dette igjen vil jo gi en mestringsfølelse og en følelse av å være inkludert i livet – ikke bare eksistere. Det spiller ingen rolle om man er sengeliggende, dement, fysisk eller psykisk funksjonshemmet, vi har en iboende ressurs i oss alle sammen.

Så, jobben blir å finne denne ressursen og aktivt gjøre nytte av den. En slik jobb kan ta litt tid, men den tiden må vi bare bruke. Ethvert menneske har rett til å få brukt de ressursene de har.

Hva har du gjort gjennom et langt liv? Hvilke interesser har du? Hva ønsker du? Hvordan kan vi legge forholdene til rette for deg slik at du oppnår det du ønsker? Hva kan du gjøre rent fysisk? Hva motiverer den enkelte? Hvilke sanser kan vi utnytte for å nå inn til den enkelte?

Det er mange spørsmål. Ikke sikkert vi kan få svar på alle, men det kan hjelpe oss på veien til å finne den ressursen vi leter etter – og utnytte den ! Gi hver enkelt person den oppmerksomhet de har krav på. Vi ser deg og vil gjerne inkludere deg i livet!

Hjelpen må gå hele veien

Leserinnlegg Romerikes Blad 31.1.2018

Det kan synes flott å lese Erlend Larsen sitt innlegg i Romerikes Blad 23.1.18, men for meg virker hans innlegg mest som å hoppe i en storbakke og måtte stoppe på hoppkanten.

Pakkeforløp, informasjon og kunnskap er viktig, men hvorfor skal alle såkalte pakkeforløp og informasjon stoppe etter at pasienten er skrevet ut fra sykehuset(spesialisthelsetjenesten)? Hva med et pakkeforløp som dekker hele bakken ned? Hvorfor kaste pasientene ut i det ukjente dypet når de skrives ut fra sykehuset? Da er det ingen som forteller de hva de skal gjøre og hvordan forløpet blir videre. Når hjemkommunen skal overta så er det ingen som står klar og forteller hvordan forløpet blir. Alt dette må hver enkelt finne ut av selv!

Hvem hjelper parkinsonpasienten videre etter utskrivning fra sykehuset ? Det er for eksempel blitt meg fortalt at det kun er fysioterapeuter med driftstilskudd som kan være med i ParkinsonNet. Tror du noen av disse har kapasitet til å bidra? Hva kan de eventuelt gjøre når de allerede har ventelister på flere måneder? Hva med kreftpasientene når de blir skrevet ut fra sykehuset? Det er ingen som står klar der til å bidra til at de «tar livet tilbake»! Nei, de må finne frem på egenhånd og det er ikke lett å bli prioritert på listen over alle som trenger hjelp!

Hva med slagpasienten som hjelpes inn i pakkeforløpet, får riktig og god hjelp på sykehuset, men hva skjer etterpå? Jo. de blir stående på en endeløs venteliste for å få hjelp til rehabilitering! Alle vet jo hvor viktig det er for en slagpasient å få riktig, umiddelbar og kontinuerlig rehabilitering etter slaget! 

Nei, her må jeg nok skuffe deg, Erland Larsen, dette holder ikke! Her må det økte ressurser inn for å lage et pakkeforløp som rekker hele bakken ned. Her må kommunene ta tak og sørge for at rehabiliteringen er lett tilgjengelig straks etter at pasienten skrives ut fra spesialisthelsetjenesten. Her må det fysisk samhandling og ressurser til og ikke bare en teoretisk reform skrevet ned på et papir. Det er ikke verdt noen ting for de som virkelig trenger hjelp!

Så politikere, kom på banen med noe annet enn bare teorier ! Gi fagfolkene både på sykehus og i kommunene sjansen til å hjelpe pasientene hele bakken ned. Sats på rehabilitering, både med flere driftstilskudd til fysioterapeuter, flere ergoterapeuter og ernæringsfysiologer til å følge opp pasientene når de kommer hjem. De skal tilbake til hverdagen og få et verdig liv og en god livskvalitet. Først DA kan vi snake om at det virkelig satses på dette feltet.

                                                                   

                                                                                       

                                                                                    

Sluttkommentar til Trøens innlegg 1.11.16

Takk Tone W. Trøen, for svar som besto av mange ord, men lite innhold. Jeg ser jo at du henter mye direkte fra høringsnotatet, men det besvarer ikke det jeg påpeker.
Opplagt – at det er en sammenheng mellom diagnoselistekuttet og din såkalte opptrappingsplan; regjeringen vil belaste pasientene med 140 mill ekstra og samtidig kutte 175 mill i rammetilskudd. For å bøte på dette selger dere inn en såkalt opptrappingsplan på 200 mill. Da viser kuleramma 115 mill i innsparinger. En opptrappingsplan ville bedret forholdene for rehabilitering, ikke svekket !
Underlig – at du sier at «sykdomslisten avvikles uansett». Jeg ser nå at både V og Krf avviser dette i sine alternative statsbudsjetter.
Provoserende – når du utfordrer min faglige kompetanse. Hvem tror du best kan vurdere pasientens behov; politikere eller fagfolk ? Tror du vi prioriterer pasient fra diagnoselisten fremfor de som ikke står der ? Om du og regjeringen mistror fagfolk, hvorfor vil dere samtidig at pasienter skal få fysioterapi uten henvisning fra lege ; er vi fysioterapeuter fagkompetente eller ikke ?
Overraskende at du ber meg gjøre din jobb og fortelle deg hvem som skal stå og ikke stå på diagnoselisten. Denne listen står HOD for; instituér dem! Du som politiker har bedt om folkets tillit – og fått den. Det forplikter. Men greit nok, et samarbeid med fagfolk og pasienter er klokest, så ta gjerne direkte kontakt !
Et kutt på 115 mill gir ikke en etterlengtet opptrappingsplan i kommunene. Her må det satses og en opptrappingsplan bør minst inneholde anslagsvis 500 mill kr i nye midler. Det tjener du raskt inn når flere titusener pasienter kommer ut av trygd og tilbake til arbeid.

«Nedkuttingsplan for rehabilitering»

Noen politikere har virkelig «frekkhetens nådegave». Tone W. Trøen har det når hun omtaler «Opptrappingsplanen for rehabilitering» og fjerning av diagnoselisten i Romerikes Blad onsdag 26.10. Folk må ikke la seg forlede :
Vi har ventet lenge på en opptrappingsplan for rehabilitering og det var med store forventninger vi så fram til årets statsbudsjett. Men, hva får vi? Jo, en «Nedkuttingsplan»! Fjerning av diagnoselisten som gir gratis fysioterapi ved enkelte diagnoser, gir en besparelse på 140 mill, i flg. tall fra Helse- og omsorgsdepartementet. I tillegg reduseres rammetilskuddet til kommunene med 175 mill – foreslått kompensert gjennom at kommunene skal kreve egenandel for fysioterapibehandling utført av kommunalt ansatte fysioterapeuter. Dette vil spare regjeringen for 315 mill. Og hele besparelsen blir faktisk betalt av pasientene selv gjennom egenandeler!
Den såkalte «Opptrappingsplanen for rehabilitering» tilsier en overføring på til sammen 200 mill. Dvs at regjeringen sparer 115 mill på å avvikle sykdomslisten og innføre sin «Opptrappingsplan for rehabilitering». Det kaller jeg en «Nedkuttingsplan»! Enkelte vil kanskje også mene at det er en omfordelingsplan, der midlene tas fra fysioterapi og omfordeles til hele rehabiliteringsfeltet.
Jeg er veldig glad for at jeg «ikke er så heldig» å ha en diagnose som står på diagnoselisten. Ja, en av våre fremtredende rikshelsepolitikere kaller faktisk disse pasientene «heldige». Jeg er glad for at jeg ikke har MS, astma, hjerneslag, hjerneblødning, kols, cerebral parese, akutt hjerteinfarkt, lymfødem, blødersykdom, er amputert, har langtkommet kreftsykdom, er nyoperert eller har en av de andre alvorlige diagnosene som befinner seg på diagnoselisten. De har nok å slite med om de ikke skal bli belastet med ekstra utgifter for å få en verdig og nogenlunde grei hverdag. Selvfølgelig opplever noen pasienter det som urettferdig at ikke nettopp deres diagnose står på listen, men hvorfor ikke redigere listen for å ivareta de med størst behov ?
Det er også påfallende at mens regjeringen insisterer på en ny prioriteringsdebatt der svake grupper skal settes opp mot hverandre, så gjør de det stikk motsatte innen rehabilitering – og fjerner den prioriteringslisten vi har?
Kun noen få av landets kommuner krever i dag egenandel for fysioterapi utført av fastlønte fysioterapeuter. Årsaken er at disse fysioterapeutene hovedsakelig behandler barn, utviklingshemmede og pasienter med et omfattende, tverrfaglig rehabiliteringsbehov . Inntjeningsmulighetene for å kompensere for de 175 mill i reduserte overføringer i rammebevilgningen, vil derfor være svært ulike i de enkelte kommunene. Risikoen er stor for at det vil bli kutt i de kommunale fysioterapitjenestene dersom ikke inntjeningskravene oppnås.
Så en virkelig «Opptrappingsplan for rehabilitering» vil kreve langt mere enn finansiering gjennom pasientenes egenandeler. Anslagsvis 500 mill. kroner i direkte overføringer vil gi et løft for en sektor som har vært «glemt» – eller strøket av listen- i lang tid. Da vil det kunne opprettes flere driftstilskudd og flere fastlønnede stillinger for fysioterapeuter, samtidig som det kan opprettes flere plasser ved rehabiliteringsinstitusjoner slik at pasienter kan få hjelp uten privat helseforsikringer eller å måtte betale selv. Da snakker vi om en virkelig opptrapping og ikke en nedkutting, Tone W. Trøen.

Slå et slag for rehabilitering

Leserinnlegg Romerikes Blad 29.6.2016

Slå et slag for rehabilitering  !

Magne Storedal sitt “SIGNERT” i lørdagens RB omhandlet slagpasienter og deres store, men fra kommunenes side nedprioriterte behov for rehabilitering. Jeg velger å slå et slag for all rehabilitering i primærhelsetjeneste. Det er et skrikende behov, men det er få kommunepolitikere som tar konsekvensen av dette. Rehabilitering  er det glemte området innen helse og omsorg.

Før kommunevalget i 2015 lovet de borgerlige partiene ( H, Frp, Krf ) i Skedsmo et stort løft for rehabiliteringssektoren. De ville bl.a. sørge for at det, over en 4-års periode, ble opprettet 16 nye driftstilskudd for fysioterapeuter . Vi vet jo alle hvordan valgresultatet ble i Skedsmo. 4 nye år med AP-veldet , men dog med knappest mulig margin. Hva har så skjedd etter valget ?  For å si det enkelt, det er kunFrp som har nevnt ordet rehabilitering i sine papirer ! Det måtte også en personlig sak til før media omtalte dette området. Vondt å se hvordan Terje Sørlie har blitt behandlet av Nittedal kommune. Men, dette er ikke den eneste pasienten som lider under kommunenes manglende  satsning på rehabilitering. Det er dessverre mange lignende saker.

For å sette dette i perspektiv så kan jeg nevne en konkret sak. På min arbeidsplass, Romerike Fysioterapi, fikk vi en oppringning fra en fortvilet parkinsonpasient som hadde stått på venteliste 1 år  for å få hjelp med sine plager. Han var nå så dårlig at han ikke kunne åpne en dør selv, måtte ha hjelp av hjemmebaserte tjenester 2-3 ganger om dagen og sto på venteliste for sykehjemsplass.  Vi tok ham inn til intensive behandling  og trening. I løpet av 3 mnd. kunne han gå på butikken og handle selv,  hjemmebaserte tjenester kunne avslutte sine besøk  og sykehjemsplassen kunne settes på vent ! Rehabilitering hjelper !!

Hvorfor kan vi ikke få muligheten til å hjelpe flere  ? Hvorfor kan vi ikke få hjelpe til slik at eldre og kronisk syke får et verdig liv,  sykmeldte kan komme raskere tilbake til jobb og  pasienter kan komme kjapt til opptrening etter operasjoner  ??

Samfunnsøkonomisk så vil jo dette være av stor betydning  !

Under kommunestyremøtet i Skedsmo 15.06.16 kom Frp med en interpellasjon angående fakturering av nabokommunene for fysioterapitjenester gjort av fysioterapeuter med driftstilskudd fra Skedsmo kommune.  Dette kan bidra til at kommunens fysioterapeuter selv kan være med på å finansiere flere driftstilskudd i Skedsmo.  Endelig ser det ut til at AP hører.  Rådmannen vil nå fremme en egen sak om dette i første  kommunetyremøte etter sommerferien. 

                                                                                                                                                      Kan vi nå håpe på at fornuften endelig seirer og at dette går igjennom, hr. Ordfører ?  Kan vi nå håpe på at Skedsmo kommune vil slå et slag for både slagrammede og andre pasienter som trenger rehabilitering ?  Jeg velger å tro at flere enn de borgerlige partiene nå kommer på banen . Det fortjener alle som trenger hjelp til rehabilitering og et verdig liv !


Vil ikke politikerne ha penger?

Leserinnlegg Romerikes Blad 13.04.2016.

Jeg stiller meg svært undrende til hvordan de styrende politikere i Skedsmo behandler forslag til økt inntjening. Vi hører jo alltid om hvor dårlig råd kommunen har når det kommer ønsker fra opposisjonen om ting som bør gjøres. Bør ikke da forslag til økte inntekter tas i mot med åpne armer ? 

Under kommunestyremøtet 9.12.15. ble det fra Frp lagt frem flere verbalforslag. Ett av de ( nr.23) lød “Rådmannen bes utrede hva det koster Skedsmo kommune at fysioterapeuter med driftstilskudd behandler pasienter utenfor kommunen, og igangsette et arbeid med å fakturere de kommunene som ikke selv sørger for tilstrekkelig kapasitet. “

Dette forslaget fikk flertall og rådmannen ble satt til å utrede saken. Faktureringsspørsmålet ble lagt frem for KS  (kommunenes sentralforbund).

Svaret fra KS : “ Pasientene har rett til å velge hvilken fysioterapeut de ønsker å gå til, uavhengig av kommunegrenser. Kommunen har derfor ikke anledning til å kreve at fysioterapeutene i Skedsmo kun skal behandle pasienter bosatt i kommunen.

I fastlegeordningen sørger HELFO for en overføring av midler mellom kommunene utfra pasientlisten til hver fastlege. Ettersom fysioterapeuter ikke har en fastsatt pasientliste,  er dette ikke mulig å gjøre på samme måte her. Det er derfor opp til hver enkelt kommune å bli enige om løsninger med nabokommuner om dette. “

Dette svaret ble sendt fra KS  i begynnelsen av februar i år. Hva har så skjedd ? …….ingenting !! Hverken kommunestyret eller Frp har fått noe svar fra Rådmannen / Ordføreren.  Er ikke de styrende politikerne i Skedsmo interessert i å få penger inn i kommunekassen ?  Ved at fysioterapeuter med driftstilskudd i Skedsmo kommune behandler pasienter fra nabokommnene kan kommunen finansiere flere driftstilskudd i Skedsmo ved å fakturere nabokommunene for dette.

Dette er jo bare rett og rimelig og det var faktisk vanlig å gjøre for en del år siden! Alle ville jo reagere dersom en ansatt i en bedrift tok på seg oppdrag for en annen bedrift, men den første bedriften måtte betale for det som ble utført hos konkurrenten ! Det er det samme som skjer i Skedsmo kommune dersom kommunens avtalefysioterapeuter behandler pasienter fra andre kommuner !

 Jeg oppfordrer derfor Skedsmos rådmann og ordfører til å ta tak i dette slik at nabokommunene nå blir fakturert for den jobben kommunens fysioterapeuter gjør for andre . Selv om vi hele tiden prioriterer Skedsmo sine egne innbyggere, så kan vi ikke nekte å bruke vår kompetanse når innbyggere fra nabokommunen ber om hjelp. Ventelistene er mer enn lange nok i Skedsmo så dette gjør bare situasjonen enda verre for de som venter. ALLE skal få hjelp når de trenger det ! Ingen sykmeldte skal bli stående på ventelister hos fysioterapeuter når de vil kjappest mulig tilbake til jobb ! Ingen kronikere skal få forverret sine plager ved å vente på hjelp ! Ingen eldre skal få forringet sine muligheter til best mulig selvhjulpenhet og livskvalitet ved å måtte vente på hjelp til rehabilitering !                      

Nå er det opp til dere , Skedsmos styrende politikere, å bruke deres posisjon til å ordne opp i ventelistene……og det uten at det koster kommunen en eneste krone !                 

                                                                        

Terapi som finansierer seg selv

Leserinnlegg Romerikes Blad 4.1.2016

Rehabilitering og fysioterapiens plass i Skedsmo kommune.

Det tar litt tid å “lande” mine reaksjoner etter at budsjettet for 2016 ble vedtatt i kommunestyret 9.12. Jeg  bivånet det hele gjennom direkte nett-tv fra kommunestyresalen og sitter igjen med mange tanker.

Det er gledelig at FrP fikk igjennom sitt verbalforslag om utredning av fakturering av nabokommunene ved fysioterapitjenester utført av avtalefysioterapeuter i Skedsmo. Dette er noe som ble gjort tidligere og det er forunderlig at det ble slutt for en god del år siden. Dersom en fysioterapeut med driftstilskudd  fra Skedsmo kommune utfører en jobb for nabokommunene så skulle det jo bare mangle om ikke Skedsmo får refundert dette fra pasientens hjemkommune. På denne måten så kan kommunens fysioterapeuter være med på å finansiere nye driftstilskudd selv ! Ja, dette har jeg faktisk påpekt ovenfor Skedsmos ordfører tidligere, men han vil jo ikke høre på fagfolkene. Virkelig godt at vi har lydhøre og handlekraftige  politikere på borgelig side ! 

Det er utrolig, ja, svært arrogant av AP å være det eneste partiet ( sammen med venstre) som ikke nevner ordene rehabilitering og fysioterapi en eneste gang. Det er nesten tragisk når KrF står på talerstolen og ber om unnskyldning for at de ikke får gehør fra AP til å støtte opprettelse av flere fysioterapitilskudd i kommunen. KrF er med å åpne døra for at AP fortsatt kan sitte på tronen i Skedsmo, men partiet blir overkjørt av dampveivalsen AP når de forsøker å fremme en sak som borgerlig side  har som en av sine fanesaker. 

I etterkant av  budsjettmøtet i Skedsmo så leser vi i RB om hva som har skjedd i flere av nabokommunene. I Ullensaker, som har hatt like stor befolkningsvekst som Skedsmo de siste 10 årene ( 20 %) ,så har de løst innbyggernes problemer med lange ventelister for å få fysioterapihjelp ved sykdom, skader, operasjoner eller kroniske tilstander. Dette har de løst ved å opprette 6,8 nye driftstilskudd siden 2011 og ved å ha jevnlige dialogmøter mellom lokalpolitikerne og fagfolkene.                                                                                          Hva er det som umuliggjør lignende løsninger i Skedsmo ?  Her kan ikke de styrende partier skylde på økomomi !  Fagpersoner kan gjerne vise hvordan vi gjennom gode rehabiliteringsplaner kan spare penger og derved kan dette finansiere seg selv ! Men det krever faktisk at maktmenneskene på toppen er villige til å samarbeie til innbyggernes beste i Skedsmo !  La oss nå få slutt på lange ventelister som forlenger både lidelser og sykmeldingsperioder for mennesker som bare ønsker å komme  tilbake til arbeidslivet. La oss få slutt på at innbyggere med kroniske lidelser ikke får hjelp til å bedre livskvalitet og fungere bedre i samfunnet. La oss få slutt på at eldre ikke får den omsorgen og verdigheten de fortjener gjennom å få bedret funksjonsnivået sitt. 

La oss få slutt på den maktarroganse som enkelte politikere viser i Skedsmo kommune !